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La prothèse de hanche

la prothèse de hancheLa prothèse de hanche a pour but de remplacer l’articulation coxo-fémorale lorsque le cartilage articulaire à disparu ( réalisant ce qu'on appele une arthrose de la  hanche). Il existe  un grand nombre de prothèses de hanche de formes et de tailles différentes ce qui permet d' adapter les prothèses de hanche à la morphologie de chaque personne.
la prothèse de hancheUne prothèse de hanche remplace à la fois l'extrémité supérieure du fémur et le cotyle.
la prothèse de hancheLa queue de la prothèse de hanche est fixée dans le fémur.
la prothèse de hancheLe col de la prothèse de hanche est conique. Dans certaines prothèses il est amovible, ce qui permet de faire varier sa direction et sa longueur.
la prothèse de hancheDepuis une vingtaine d'années les alliages de titane de la prothèse de hanche sont privilégiés.

La prothèse de hanche et Infection nosocomiale
la prothèse de hancheL’infection nosocomiale autour d’une
prothèse de hanche est  sérieuse : Elle peut décrocher la prothèse de hanche et être à l’origine d’un descellement septique .
la prothèse de hancheLe traitement chirurgical est  varié et lié au traitement médical (antibiotiques) . En cas d’infection nosocomiale précoce (dans le 1er mois postopératoire), un lavage chirurgical sans changement de la  
prothèse de hanche peut être suffisant. En cas d’infection nosocomiale tardive la guérison de l’infection nécessite  souvent un changement de la  prothèse de hanche. Ce changement peut être réalisé  en un temps (on enlève la  prothèse de hanche et l’on en remet une autre  prothèse de hanche durant la même intervention) ou  en deux temps (on enlève la p prothèse de hanche, on met en place un espaceur ou spacer rempli d’antibiotiques : premier temps) pendant une durée allant de 6 semaines à 6 mois puis on réimplante une nouvelle  prothèse de hanche lors d’une seconde intervention (deuxième temps). Ce spacer permet en général, à l’aide d’un déambulateur ou de 2 cannes, de se déplacer à domicile et de réaliser les gestes de la vie courante. Si le patient souffrait d’un descellement, le spacer peut diminuer la douleur voire même la faire disparaitre.

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